Antes de responder la pregunta, “\u00bfDeber\u00eda realizarme una cirug\u00eda para la estenosis espinal?”, Revisemos el diagn\u00f3stico. El t\u00e9rmino “estenosis” simplemente significa un \u00e1rea estrecha. Por ejemplo, es posible que haya o\u00eddo hablar de la estenosis de la arteria coronaria, lo que significa una arteria estrecha en el coraz\u00f3n. Aqu\u00ed el estrechamiento est\u00e1 en la columna vertebral. La m\u00e9dula espinal y los nervios viajan a trav\u00e9s de agujeros en los huesos llamados canal espinal, el \u00e1rea que discutiremos. <\/p>\n\n\n\n
El canal central es el gran agujero en el medio de los huesos espinales (v\u00e9rtebras). En el cuello y la parte superior de la espalda, la m\u00e9dula espinal viaja a trav\u00e9s de este agujero. En la parte baja de la espalda, solo hay nervios espinales. Cuando las articulaciones o ligamentos facetarios se agrandan, se vuelven artr\u00edticos e hinchados, el canal espinal puede estrecharse y, cuando esto sucede, se llama estenosis del canal central.\u00a0<\/p>\n\n\n\n \u00bfCu\u00e1les son los S\u00edntomas de la Estenosis Espinal Lumbar? <\/strong><\/p>\n\n\n\n Con mucho, el s\u00edntoma m\u00e1s grande y m\u00e1s com\u00fan es la incapacidad de resistir un per\u00edodo de tiempo significativo. Los pacientes con estenosis del canal central generalmente pueden medir su tiempo de reposo en minutos. Es decir, com\u00fanmente dir\u00e1n que pueden pararse de 5 a 20 minutos antes de tener dolor de espalda intenso, entumecimiento y hormigueo o debilidad en las piernas. Cuando se sientan, todo esto desaparece r\u00e1pidamente. Tambi\u00e9n les gusta caminar doblados, por lo que, por ejemplo, inclinarse sobre un carrito de compras puede sentirse m\u00e1s c\u00f3modo. <\/p>\n\n\n\n \u00bfPor qu\u00e9 pas\u00f3 esto? Para entender que necesitamos aprender m\u00e1s sobre un ligamento en la columna llamado ligamento flavum.\u00a0<\/p>\n\n\n\n Conoce el Ligamento Flavum<\/strong><\/p>\n\n\n\n En lat\u00edn, “ligamentum flavum” significa “ligamento amarillo”. Vive en la parte posterior del canal espinal y a menudo se engrosa mucho en pacientes con estenosis del canal central. Dado que esto constituye la mitad posterior del espacio donde viajan los nervios y dado que el ligamento m\u00e1s grueso puede doblarse en el canal espinal cuando el paciente se para, este ligamento es un jugador clave para causar los s\u00edntomas de la estenosis espinal. En las im\u00e1genes de arriba, este ligamento es rojo. Otros factores que hacen que el canal central sea m\u00e1s peque\u00f1o pueden incluir artritis de la articulaci\u00f3n facetaria, discos abultados o v\u00e9rtebras deslizadas.\u00a0<\/p>\n\n\n\n C\u00f3mo tomar la decisi\u00f3n cr\u00edtica “\u00bfDeber\u00eda realizarme una cirug\u00eda para la estenosis espinal?”<\/strong><\/p>\n\n\n\n Si bien los medicamentos o la fisioterapia pueden ayudar, una vez que el canal espinal se vuelve mucho m\u00e1s peque\u00f1o, a menudo se recomienda la cirug\u00eda. Hay un par de tipos de cirug\u00edas comunes: <\/p>\n\n\n\n A menudo, la descompresi\u00f3n se realiza con discos de fusi\u00f3n o artificiales. La desventaja de ambos procedimientos es lo que se llama enfermedad del segmento adyacente (TEA). Esto significa que el \u00e1rea por encima y por debajo de la cirug\u00eda tendr\u00e1 demasiada fuerza y \u200b\u200bcomenzar\u00e1 a descomponerse. <\/p>\n\n\n\n \u00bfLa investigaci\u00f3n muestra que la cirug\u00eda para la estenosis funciona? Quiz\u00e1s a corto plazo, pero a largo plazo varios a\u00f1os despu\u00e9s del procedimiento, los pacientes son m\u00e1s o menos lo mismo si se sometieron a la cirug\u00eda o no. O el resultado de la cirug\u00eda no es mejor que simplemente recibir fisioterapia. \u00bfNo quedar\u00e1s paralizado si te caes o chocas? Lamentablemente, esto tambi\u00e9n es un error com\u00fan, ya que el riesgo de la cirug\u00eda generalmente excede el riesgo de lesi\u00f3n de la m\u00e9dula espinal o nerviosa debido a un trauma.<\/p>\n\n\n\n \u00bfHay situaciones en las que alguien definitivamente necesita la cirug\u00eda? S\u00ed, si hay una debilidad significativa en las manos o piernas y la terapia menos invasiva como se describe a continuaci\u00f3n no funciona, entonces el paciente puede necesitar cirug\u00eda de columna a pesar de los posibles efectos secundarios.\u00a0<\/p>\n\n\n\n \u00bfCu\u00e1les son los riesgos de la cirug\u00eda de estenosis espinal?<\/p>\n\n\n\n Una de las razones por las que es posible que desee evitar la cirug\u00eda de estenosis espinal son las complicaciones. Para profundizar en ese tema, es bueno comprender que parte de lo que los cirujanos de columna informan en estudios de investigaci\u00f3n sobre complicaciones a menudo es muy diferente de lo que informan los pacientes. Lo que significa que los cirujanos de columna pueden subestimar las complicaciones de la cirug\u00eda. Por ejemplo, en un an\u00e1lisis reciente, la tasa de complicaciones de la cirug\u00eda de columna fue del 10-24%. \u00a1Eso es 1 de cada 10 a 1 de cada 4 pacientes que se sometieron a la cirug\u00eda! Esas complicaciones incluyeron infecci\u00f3n, da\u00f1o nervioso, m\u00e1s dolor o la necesidad de m\u00e1s cirug\u00eda.<\/p>\n\n\n\n \u00bfEl resultado?<\/strong>\u00a0La estenosis espinal es un problema com\u00fan para muchas personas a medida que envejecen. La respuesta a la pregunta “\u00bfDeber\u00eda realizarme una cirug\u00eda para la estenosis espinal?” Ahora es diferente. En estos d\u00edas hay opciones no quir\u00fargicas. \u00a1As\u00ed que piense dos veces antes de una gran cirug\u00eda!\u00a0<\/p>\n\n\n\n Fuente: https:\/\/regenexx.com\/blog\/should-i-have-surgery-for-spinal-stenosis\/<\/p>\n\n\n\n![\"\"](\"https:\/\/prolovallarta.com\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/figura-digital-dolor-espalda-resaltado-1024x853.jpg\")
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