{"id":927,"date":"2023-10-16T19:40:55","date_gmt":"2023-10-17T00:40:55","guid":{"rendered":"https:\/\/prolovallarta.com\/?p=927"},"modified":"2023-10-16T19:40:55","modified_gmt":"2023-10-17T00:40:55","slug":"cuales-son-todos-los-diferentes-tipos-de-inyecciones-de-rodilla","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/prolovallarta.com\/en\/cuales-son-todos-los-diferentes-tipos-de-inyecciones-de-rodilla\/","title":{"rendered":"\u00bfCu\u00e1les son todos los Diferentes Tipos de Inyecciones de Rodilla?"},"content":{"rendered":"<p>Existen varios tipos de inyecciones de rodilla. Algunas de las cuales su m\u00e9dico le informar\u00e1 y otras no se discutir\u00e1n. Mi objetivo aqu\u00ed es cubrir todo lo que se puede inyectar en la rodilla que puede ayudar con la artritis o el dolor.&nbsp;<span style=\"color: rgb(102, 102, 102); font-family: &quot;Fira Sans&quot;, Fira-Sans-Fallback, sans-serif; font-size: 20px; white-space-collapse: collapse;\">&nbsp;<\/span><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size\"><strong>\u00bfCu\u00e1les son las Opciones?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Hay muchas opciones o tipos diferentes de inyecciones de rodilla que incluyen:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>&nbsp;Esteroides (corticosteroides o cortisona)<\/li>\n\n\n\n<li>&nbsp;Viscosuplementaci\u00f3n (inyecciones de gel de rodilla)<\/li>\n\n\n\n<li>&nbsp;La proloterapia de Ozono<\/li>\n\n\n\n<li>&nbsp;Plasma Rico en Plaquetas (PRP)<\/li>\n\n\n\n<li>&nbsp;Inyecciones de c\u00e9lulas madre&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>&nbsp;Tejido amni\u00f3tico o del cord\u00f3n umbilical<\/li>\n\n\n\n<li>&nbsp;Grasa microfragmentada (lipogemas)<\/li>\n\n\n\n<li>&nbsp;Plasmas enriquecidos con citoquinas&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>&nbsp;Exosomas<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>&nbsp;Lamentablemente, la mayor\u00eda de los m\u00e9dicos solo discutir\u00e1n los dos primeros, porque, en este punto, eso es lo que cubre el seguro, pero aqu\u00ed obtendr\u00e1 todas las opciones. Vamos a profundizar en ello:<\/p>\n\n\n\n<p>Tipos tradicionales de Inyecciones de Rodillas<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size\"><strong>Esteroides<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Estos son medicamentos antiinflamatorios potentes que pueden reducir la hinchaz\u00f3n, tambi\u00e9n conocidos como corticosteroides (cortisona). Esta es, con mucho, la inyecci\u00f3n de rodilla m\u00e1s com\u00fan realizada en todo el mundo para tratar el dolor de rodilla debido a la artritis. El problema es que la investigaci\u00f3n reciente de alto nivel muestra que no funcionan tan bien como alguna vez pensamos y destruyen el cart\u00edlago normal.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size\"><strong>Viscosuplementaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Esta es una palabra elegante para una inyecci\u00f3n de gel de rodilla. B\u00e1sicamente, estos productos imitan el fluido natural (l\u00edquido sinovial) que se encuentra en la rodilla para proporcionar amortiguaci\u00f3n adicional y ayudar al cart\u00edlago. Diferentes productos tienen diferentes pesos del \u00e1cido hialur\u00f3nico qu\u00edmico (HA). La investigaci\u00f3n sobre si estas inyecciones ayudan est\u00e1 en todo el mapa en este momento, lo que significa que algunos estudios dicen que s\u00ed y otros no. Sin embargo, en general, parecen funcionar durante unos 6 meses. No hay ninguna investigaci\u00f3n que diga que da\u00f1an el cart\u00edlago y la mayor\u00eda de los estudios apuntan en la direcci\u00f3n de la HA que ayuda a la artritis.<\/p>\n\n\n\n<p>Nuevos Tipos de Inyecciones de Rodilla<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size\"><strong>Proloterapia (Prolo)<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>El &#8220;prolo&#8221; en proloterapia es la abreviatura de &#8220;proliferativo&#8221;, que significa la inyecci\u00f3n de una sustancia que es un irritante qu\u00edmico que puede iniciar un ciclo de curaci\u00f3n. El concepto no es nuevo, pero ha sido revivido en los \u00faltimos 10-20 a\u00f1os. Las inyecciones son generalmente de dextrosa &#8220;hipert\u00f3nica&#8221;, que est\u00e1 m\u00e1s concentrada que los fluidos corporales.<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;La investigaci\u00f3n sobre proloterapia muestra que funciona razonablemente bien, menos que PRP, pero mejor que las inyecciones de esteroides o anest\u00e9sicos. Lo bueno de &#8220;prolo&#8221; es que es bastante barato, por lo general, aproximadamente la mitad del precio de una inyecci\u00f3n de PRP o menos. Sin embargo, los estudios en animales muestran que ayuda al cart\u00edlago.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size\"><strong>Ozono<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>El ozono es lo que parece, lo que constituye la capa de ozono de la atm\u00f3sfera. En lugar de O2, este es O3, la idea es que puede emitir ox\u00edgeno proporcionando una mejor oxigenaci\u00f3n del \u00e1rea. Las m\u00e1quinas que producen ozono no est\u00e1n aprobadas por la FDA para uso humano en los Estados Unidos, por lo tanto, este procedimiento se usa con m\u00e1s frecuencia en Europa que en los Estados Unidos.<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;La investigaci\u00f3n sobre el tratamiento de la artritis de rodilla muestra buenos resultados en ensayos de alto nivel, aunque el PRP generalmente supera estos resultados. El tratamiento a menudo es econ\u00f3mico, con un costo similar al de la proloterapia. No est\u00e1 cubierto por el seguro y no tenemos mucha investigaci\u00f3n que muestre efectos positivos sobre el cart\u00edlago.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size\"><strong>Plasma Rico en Plaquetas (PRP)<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>El PRP se crea al concentrar plaquetas a partir de una extracci\u00f3n de sangre. Luego, las plaquetas liberan factores de crecimiento que pueden reducir la hinchaz\u00f3n y ayudar a las c\u00e9lulas del cart\u00edlago. La investigaci\u00f3n sobre la eficacia para la artritis de rodilla es bastante buena con m\u00faltiples estudios que muestran que PRP supera las inyecciones de gel.<\/p>\n\n\n\n<p>Para la artritis leve de rodilla, las inyecciones pueden durar aproximadamente un a\u00f1o, pero para la artritis m\u00e1s grave, el efecto es m\u00e1s corto. Sin embargo, una gran ventaja aqu\u00ed es que se trata de una inyecci\u00f3n regenerativa con cierta evidencia para regenerar o ayudar a las c\u00e9lulas del cart\u00edlago. Adem\u00e1s, el PRP se puede usar para tratar los tendones, que tambi\u00e9n se encuentran alrededor de la rodilla y pueden ser dolorosos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size\"><strong>Inyecciones de C\u00e9lulas Madre<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Las inyecciones de c\u00e9lulas madre generalmente se realizan para la artritis de rodilla m\u00e1s grave. Hay muchos tipos, con la \u00fanica versi\u00f3n legal de EE. UU. Que es el concentrado de m\u00e9dula \u00f3sea (tambi\u00e9n conocido como BMC o BMAC). En este procedimiento, el m\u00e9dico toma un aspirado de m\u00e9dula \u00f3sea de la parte posterior de la cadera (\u00e1rea PSIS) y luego concentra la fracci\u00f3n de c\u00e9lulas madre de la m\u00e9dula \u00f3sea en una centr\u00edfuga. La investigaci\u00f3n a\u00fan se encuentra en sus primeras etapas, pero nuestro grupo ha publicado el ensayo controlado aleatorio m\u00e1s grande hasta la fecha (procedimiento Regenexx) que muestra buenos resultados. Sin embargo, otro ECA m\u00e1s peque\u00f1o que utiliz\u00f3 una t\u00e9cnica muy diferente no mostr\u00f3 resultados positivos. Otros estudios de niveles inferiores muestran resultados positivos. Al igual que PRP, estos procedimientos no est\u00e1n cubiertos por el seguro y tienden a ejecutarse 2-3 veces m\u00e1s que ese procedimiento. A diferencia del PRP, tienden a funcionar bien para pacientes con artritis m\u00e1s grave. Al igual que PRP, el beneficio es que la investigaci\u00f3n ha demostrado que las c\u00e9lulas madre mesenquimales en la m\u00e9dula \u00f3sea pueden ayudar a reparar el cart\u00edlago.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size\"><strong>Tejido Amni\u00f3tico o del Cord\u00f3n Umbilical<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Estas terapias se derivan de tejidos de nacimiento que normalmente se consideran desechos m\u00e9dicos. El saco amni\u00f3tico rodea al beb\u00e9 y produce una membrana \/ l\u00edquido amni\u00f3tico y el cord\u00f3n umbilical conecta al beb\u00e9 con la madre y produce sangre del cord\u00f3n umbilical y la jalea de Wharton. Estos productos se venden a m\u00e9dicos deshidratados o congelados.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Muchos proveedores afirman que se trata de terapias de &#8220;c\u00e9lulas madre&#8221;, pero si bien los tejidos reci\u00e9n nacidos pueden producir c\u00e9lulas madre, una vez que se obtienen, transportan, procesan, congelan y descongelan por choque, no sobrevivieron las MSC. Contienen factores de crecimiento, pero incluso estos niveles son a menudo m\u00e1s bajos que los que se encuentran en PRP. Sin embargo, tambi\u00e9n pueden contener factores de crecimiento \u00fanicos que podr\u00edan ayudar al cart\u00edlago.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En este momento, tenemos poca investigaci\u00f3n de que estos productos muy diferentes ayudan a la artritis de rodilla. Sin embargo, existe alguna investigaci\u00f3n. Por ejemplo, una prueba de alto nivel de ReNu (membrana amni\u00f3tica) mostr\u00f3 buenos resultados a corto plazo de 6 meses en artritis de rodilla, hay datos cient\u00edficos b\u00e1sicos de que los materiales b\u00e1sicos utilizados en algunos de estos productos pueden ayudar al cart\u00edlago.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size\"><strong>Grasa Microfragmentada<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>La grasa de microfragmentos (Mfat) es lo que parece. Los m\u00e9dicos toman grasa a trav\u00e9s de un procedimiento de mini-liposucci\u00f3n y usan un laboratorio para procesarla o usan un kit llamado Lipogems. Esto es diferente a un procedimiento de c\u00e9lulas madre grasas conocido como SVF (Fracci\u00f3n Vascular del Estroma) donde se digiere la grasa, lo que no es legal en los EE. UU.<\/p>\n\n\n\n<p>En este momento, aunque algunos m\u00e9dicos est\u00e1n flotando ese riesgo. La investigaci\u00f3n inicial sobre Mfat parece prometedora con algunos informes de cart\u00edlago mejorado en MRI en estudios peque\u00f1os. La investigaci\u00f3n directa que compara Mfat con BMC demostr\u00f3 que ambos ayudaron a la OA de rodilla en el mismo grado.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size\"><strong>Plasma enriquecido con citoquinas<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Algunos de los nuevos ortobiol\u00f3gicos (un t\u00e9rmino que abarca todas estas terapias naturales derivadas del cuerpo) se centran en concentrar productos qu\u00edmicos naturales en la sangre (citocinas) que pueden ayudar a reducir la descomposici\u00f3n del cart\u00edlago. Estos incluyen tratamientos como el procedimiento Cytonics A2M y el procedimiento Orthokine o Regenokine (IRAP). A2M es una citocina natural que se encuentra en la sangre y que se ha demostrado en modelos animales que inhibe la descomposici\u00f3n del cart\u00edlago. IRAP (o IL-1ra) tambi\u00e9n es una citocina producida por los gl\u00f3bulos blancos que bloquea otros qu\u00edmicos inflamatorios en la rodilla (IL-1b). La investigaci\u00f3n sobre A2M est\u00e1 en su infancia, sin ensayos cl\u00ednicos hasta la fecha, pero con modelos animales prometedores. La investigaci\u00f3n sobre IRAP es m\u00e1s madura y un estudio mostr\u00f3 una eficacia razonable.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size\"><strong>Exosomas<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Una de las opciones de tratamiento m\u00e1s nuevas que se ofrecen para tratar la artritis de rodilla es un producto llamado &#8220;exosomas&#8221;. Estos son peque\u00f1os paquetes de informaci\u00f3n y citocinas liberadas por las c\u00e9lulas madre a medida que crecen. Si bien hay algunos datos interesantes de laboratorio y animales sobre el concepto, ninguno de esos datos se recopil\u00f3 sobre los productos reales que se venden y usan en pacientes. Adem\u00e1s, no hay datos cl\u00ednicos que demuestren que esto funciona en pacientes reales con artritis de rodilla. Finalmente, estos procedimientos no est\u00e1n cubiertos por el seguro y pueden ser muy costosos, a menudo cuestan tanto como un procedimiento de c\u00e9lulas madre de m\u00e9dula \u00f3sea.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size\"><strong>\u00bfCu\u00e1l es la mejor Inyecci\u00f3n de Rodilla?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Como puede ver, hay muchos tipos de inyecciones de rodilla y todas tienen ventajas y desventajas. A la derecha, los he comparado con el costo de bolsillo t\u00edpico, si hay cobertura de seguro y cu\u00e1nta investigaci\u00f3n hay en este momento que respalde que el procedimiento sea efectivo. Ese indicador en el dial se coloca a la derecha para mucha investigaci\u00f3n y a la izquierda para estudios de menor o menor calidad.<\/p>\n\n\n\n<p>Seg\u00fan la investigaci\u00f3n reciente que muestra que las inyecciones de esteroides descomponen el cart\u00edlago y no funcionan tan bien como alguna vez pensamos, deber\u00edan evitarse. PRP funciona mejor que HA en m\u00faltiples estudios, por lo que si tiene OA leve de rodilla y no le importa gastar de su bolsillo, es una buena apuesta. Los procedimientos de c\u00e9lulas madre de la rodilla basados \u200b\u200ben la m\u00e9dula \u00f3sea parecen funcionar mejor en pacientes con artritis m\u00e1s grave y pueden impulsar la necesidad de un reemplazo de rodilla en el futuro. Finalmente, las opciones m\u00e1s nuevas como A2M o IRAP tambi\u00e9n pueden ser opciones para la artritis menos grave, pero son m\u00e1s caras que la PRP y es probable que funcionen tambi\u00e9n.<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;\u00bfEl resultado? Hay muchos tipos diferentes de inyecciones de rodilla, desde las cosas que cubre el seguro hasta otras cosas que no est\u00e1n cubiertas. En estos d\u00edas, los ortobi\u00f3logos son los nuevos ni\u00f1os en el bloque que debes considerar.<\/p>\n\n\n\n<p style=\"font-size:11px\">&nbsp;Fuente:&nbsp;Source: https:\/\/regenexx.com\/blog\/types-of-knee-injections\/<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-content-justification-center is-layout-flex wp-container-core-buttons-is-layout-a89b3969 wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link wp-element-button\" href=\"https:\/\/prolovallarta.com\/en\/contacto\/\">Schedule and appointment<\/a><\/div>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Existen varios tipos de inyecciones de rodilla. Algunas de las cuales su m\u00e9dico le informar\u00e1 y otras no se discutir\u00e1n. 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